刘宇:深圳禁毒社会工作服务反思40条

作者:刘宇

禁毒社会工作是一行非常有价值和有意义的工作,利在当代,功在千秋。禁毒是世界性的社会难题,吸毒造成的社会影响非常之坏,它造成经济损失、社会治安恶化以及吸毒者的身体严重摧残。过去,我国禁毒方式是以公安机关打击为主,后来逐步引进社会工作者到社区戒毒和社区康复中,禁毒社会工作发挥出比较好的作用。从此,刚性+柔性禁毒成为我国禁毒工作的主要模式。配齐禁毒社会工作力量的要求,也被纳入到我国禁毒的法律法规中。由此可见,禁毒社会工作在我国禁毒斗争中发挥着不可替代的作用;禁毒社工也成为新时代人民群众心中最可爱的人之一。作为一名社会工作者,我有幸从事禁毒社工领域,感到很开心、很自豪,充满了荣誉感与成就感!“以梦为马,不负韶华”,我要继续在禁毒社工路上好好学习积累、加油努力!由于才疏学浅,本文不免有纰漏之处,欢迎各位同工批评指正。

1.如何与戒毒服务对象建立关系

(1)不急不躁:禁毒个案往往是非自愿性质,专业介入往往也要迂回进行,不宜上来就问敏感问题,这反而容易激起服务对象的防备心理。可以先从一些侧面问题入手了解和掌握案主情况,运用“身心社灵”的沟通交流方法,多多关心案主从而融化其内心坚冰,妥善建立专业关系。

(2)保持非批判和同理心:作为禁毒社工,充当同行者角色,需要保持价值中立态度,做到非批判,才能顺利接纳案主。在专业过程中,有效沟通的前提是能够做到同理,才能有效倾听和回应;否则会是“驴同鸭讲”,无法有效进行。

(3)把握重要他人:有时案主本人暂时无法破冰,我们也可以通过其重要他人(一般是至爱亲人)。通过第三方来了解案主情况,请其配合做通案主工作。因为戒毒者最大的动力是来自被爱和关怀的感觉,重要他人在他们心中的位置很重,有时其一句话顶社工一百句。

2.禁毒社工的伦理守则

除了以上提到的非批判与同理心,禁毒社工最主要的还应遵守保密原则和处理好和服务对象的专业关系。

(1)遵守保密原则:保密是社会工作者开展禁毒工作的前提,也是赢得服务对象信任的保障。除了照片和名字外,服务谈话的内容一般也应当保密,包括在同事之间。当然,保密也有例外。当涉及复吸、伤人或自杀等计划时,则不能予以保密,这一点也需在开展服务前向服务对象做好澄清和知情同意。同时注意,扮演好社会工作者的危机评估者角色。

(2)处理专业关系:社会工作者不应超越专业服务边界,与服务对象发生利益关系或情感等纠葛。当服务对象向社会工作者提出经济援助需求,或者出现移情而要和社会工作者发展男女朋友关系时,社会工作者应当态度坚定地委婉拒绝。同时,社会工作者可以整合相关资源(家庭、社区、社会),关心关爱服务对象这方面的需求。

3.新手禁毒社工如何进阶

禁毒社工首先应当端正自身态度,深刻认识禁毒社会工作的意义,并且有专业情怀,愿意做、热爱做、坚持做服务事业。其次,禁毒社工应当全面了解禁毒法律法规知识要点,以便当服务对象咨询时可以信手拈来。再次,禁毒社工应学习好毒品常识及成瘾机制,做到心中有货,遇事不慌。最后,就是夯实专业基础,增强个案、小组、活动三方面实操能力,这也是社会工作者的基础实务要求。

4.禁毒社工的分类

按照服务驻点地划分,主要分为监所禁毒社工和街道禁毒社工。监所禁毒社工主要是在强制隔离戒毒所,负责戒毒学员的心理帮教和行为矫正工作。街道禁毒社工一般分别驻点在公安分局禁毒办、街道办和社区工作站等地点,负责社区戒毒(康复)人员的尿检、美沙酮治疗和分级分类管控工作,此外还有社区禁毒宣传等工作。

5.吸毒带来的健康问题

摧残身体,加速死亡,扭曲人格,自毁前程;毒瘾发作时会自伤、自残、自杀、残害生命;吸毒不仅易导致精神失常,还很容易感染传染性等疾病。

6.吸毒的心理影响

(1)不服社会规范:①不负责任、撒谎、欺骗。②对人淡漠,甚至冷酷无情。③违法犯罪无内疚感和羞耻心。④无目标、无信心,破罐子破摔,家庭观念淡薄。

(2)价值观扭曲:吸毒者心理极不稳定,价值观念混乱,行为缺乏准则,社会责任心淡薄,人生态度放纵而颓废。

(3)形成终生“心瘾”:心瘾即心理依赖,指吸毒者脱毒治疗结束、生理依赖消除后,出现对毒品体验的强烈心理渴求。这种希望再次吸食毒品的欲望,便可能驱使脱毒者不顾一切地寻求毒品。社会工作者在这里扮演教育者和辅导者角色。

7.吸毒衍生的社会问题

吸毒除了不可逆地毁坏人的身体机能外,很可能感染艾滋病、性病和肝炎等多种传染病;还会让人以贩养吸、以淫养毒,男盗女娼、滋生犯罪,最终导致妻离子散、家破人亡。

8.禁毒社会工作的意义

(1)预防为主:预防是成本最低的禁毒工作,也是最有效的禁毒方式之一,它从源头上减少了吸毒现象的发生。

(2)矫治结合:在戒毒监所服务和社区戒毒(康复)人员跟进中,社会工作者的角色是以心理帮教和预防复吸跟踪工作为主。通过社工专业角色的发挥,努力使戒毒人群回归社会正轨,成为有价值的人。

9.禁毒社工的指标工作

(1)监所内社工:戒毒所(拘留所)禁毒专业指标,主要包含个案、小组、活动、咨询和访谈,以个案类工作为主。

(2)监所外社工:禁毒办行政类禁毒社工主要负责处理公文类工作;街道办驻点社工除三大工作方法外,还有走访和培育禁毒志愿者任务。在这里,社会工作者需要发挥好策划者和研究者的角色。

10.禁毒社会工作理论和运用

(1)社会生态系统理论:①社会工作者以微观系统为核心,发现和评估吸毒人员的优势及其抗逆力,帮助其梳理重新生活的信心。②以中观系统为联结,增强各子系统之间的互动,形成有利于戒毒者发展的良好环境系统。③以宏观系统为长期介入目标,构建有利于服务对象的可持续发展社会环境。

(2)社会支持网络理论:社会工作者助力戒毒者构建社会支持网络,以便给他们提供情感的、物质的以及就业或择业等方面帮助,也使他们能够从中获得各种资源支持(例如经济援助、情感支持、政策信息等)。

(3)认知行为理论:社会工作者引导戒毒者认识并接受个人的生理特征,了解自己的心理动向;接受自己接受毒品并引发毒瘾给自己带来的心理上的变化和观念上的认知;学习正确处理自己的感情和掌控自己的情绪;克服可能遇到的困扰或诱惑,培养健康的生活方式,增强适应社会生活的能力。

(4)动机晤谈理论:动机晤谈是通过帮助服务对象找寻和挖掘改变自身行为的内在愿望,通过愿望与现实的对比,使戒毒者从内心的意愿出发,达到彻底改掉不良习惯的目的。

(5)优势视角理论:社会工作者在客观地评估问题、正视问题及困难的情况下,发现戒毒者及其家庭的优势和潜能,以便从此点出发来介入。

(6)焦点解决取向治疗理论:在服务过程中,社会工作者与戒毒者共同讨论工作的目标。从积极正向的观点,致力于善用服务对象的优点与资源;从成功经验的过程中,唤起服务对象现在与未来的愿景,从而进行改变。

11.禁毒个案服务注意事项

一般男禁毒社工服务男案主,女社工服务女案主或男案主。社会工作者为案主有限度保密(非触及法律和人身安全)。接案初期,为了消除服务对象疑心和顺利开案,应当在形式和沟通上做灵活处理。

12.禁毒社工的用人单位

禁毒社工服务目前由各区公安分局禁毒办统一购买和管理,分别驻点在强制隔离戒毒所和各街道办等用人单位。

13.何为强制隔离戒毒

(1)强戒情形:吸毒成瘾人员有下列情形之一的,由县级以上人民政府公安机关作出强制隔离戒毒的决定。①拒绝接受社区戒毒的;②在社区戒毒期间吸食、注射毒品的;③严重违反社区戒毒协议的;④经社区戒毒、强制隔离戒毒后再次吸食、注射毒品的。

(2)其他情形:对于吸毒成瘾严重,通过社区戒毒难以戒除毒瘾的人员,公安机关可以直接作出强制隔离戒毒的决定。吸毒成瘾人员自愿接受强戒的,经公安机关同意,可以进入强戒场所戒毒。

14.强制隔离戒毒的年限规定

强戒期限为一般为2年,分别为公安机关戒毒所3~12个月,司法行政部门戒毒所执行剩余时间。公安戒毒所分流前,会先对戒毒者做评估,表现好者最长可提前半年解除。但在所中表现不达标或是强戒二次及以上人员,不能提前出所,甚至严重者最长可加延1年。

15.何为社区戒毒(康复)

对吸毒成瘾人员,县级、设区的市级人民政府公安机关可以责令其接受3年社区戒毒。对解除强制隔离戒毒的人员,强戒的决定机关可以责令其接受不超过3年的社区康复。

16.社区戒毒(康复)的尿检规定

按照定期不定时原则,社区戒毒人员的尿检原则上3年内不少于22次(年频次为12、6、4);社区康复人员的尿检原则上3年内不少于12次(年频次为6、4、2)。

17.何为自愿戒毒

是指吸毒人员基于自愿自行到具有戒毒治疗资质的医疗机构接受戒毒治疗的行为。它是吸毒人员意识到吸毒行为给自己、家庭、社会带来的影响与伤害,主动脱离毒瘾的过程。对自愿戒毒人员,公安机关对其原吸毒行为不予处罚。

18.何为美沙酮治疗

美沙酮是一种作用于阿片类受体的药物,主要功效是针对阿片类物质以来或成瘾状况,在戒断过程中替代治疗药物。因为他可以一定程度上替代阿片类物质的作用,但是这个作用相对来讲安全性更高,依赖性更低一些,逐渐起到降低阿片类戒断过程的一些戒断反应,帮助实现戒断成功。

19.何为动态管控

将有吸毒史或涉及毒品犯罪的人员信息全部录入内部系统,然后联网实现全国信息共享、动态管控和网上跟踪。只要当事人在公共场所动用身份证登记,平台就会报警,辖区警察会在第一时间赶到现场,对其进行动态跟踪管理盘查。

20.毒驾管理

公安机关对发现属于吸毒成瘾未戒除人员的,不予受理申领驾照业务;对于已有的应当吊销驾照。实际操作中,对于第二次及以上因吸毒的拘留人员,或需要实施社区戒毒或社区康复的,一律吊销其驾照,直至其完成戒毒程序之时,才有资格重新申领。

21.吸毒成瘾如何认定

有下列情形之一的,公安机关认定其吸毒成瘾严重:曾经被责令社区戒毒、强制隔离戒毒、社区康复或者参加过戒毒药物维持治疗,再次吸食、注射毒品的;有证据证明其采取注射方式吸毒或至少三次混吸毒品的;有证据证明其吸毒后伴有聚众淫乱、自伤自残或暴力侵犯他人人身财产安全或妨害公共安全等行为的。实际操作中,往往以第二次及之后因吸毒被行政拘留,认定为吸毒成瘾;拘留出所后,会被责令社区戒毒或强戒。

22.分类分级管控

(1)高风险:有吸毒肇祸风险的或严重违反社区戒毒等协议的戒毒人员。

(2)中风险:正在执行社区戒毒(康复)或强戒的人员。

(3)低风险:其他类别戒毒康复人员。

23.吸毒的案底问题

如果只是单纯因为吸毒而受到行政(拘留)处罚,会留有行政处罚记录,由公安机关将相关档案、信息进行保存,但可以开具无犯罪记录证明。违法记录与犯罪案底不同,案底是指某人犯罪行为的记录,又称犯罪人员犯罪记录制度,一般指有过刑事犯罪前科的档案记录(特殊行业禁入)。戒毒人员在入学、就业、享受社会保障等方面不受歧视,对其戒毒的个人信息应当依法予以保密,其子女也不会受到影响。

24.涉毒人员行业准入限制

(1)涉毒行政处罚行业限制:易制毒化学品、麻醉药品从业人员,校车、公共交通、大中型货车驾驶员,娱乐场所从业人员、演艺人员、保安从业人员、被保险人、金融机构高管、幼儿园工作人员、旅行社经理。

(2)涉毒刑事犯罪行业限制:公检法工作人员、国家机关及事业单位工作人员、军人及文职人员、教师、律师、司法鉴定人员、公证员、注册会计师、医生、拍卖师、村委会成员、破产管理人。报考公安、军事院校考生本人及近亲属有涉毒等违法犯罪记录的,无法通过公安、军事院校招录政审。

25.禁毒相关法律条例

禁毒社工入行需要学习掌握一些法律条例,以广东为例主要有二法三条例:《中华人民共和国禁毒法》《治安管理处罚法》《戒毒条例》《拘留所条例》《广东省禁毒条例》。

26.吸食毒品的法律惩戒

第一次被公安机关检测出吸毒(普通方式吸食一种毒品),一般会被行政拘留10天;如果被认定为(混吸或静脉注射吸食),拘留出来后还会面临吊销驾照和责令社区戒毒3年。第二次因吸毒被行政拘留,出来后一般都会被吊销驾照和责令社区戒毒3年。第三次因吸毒被行政拘留,拘留后则会被转成强制隔离戒毒2年,解除强制隔离后经评估,决定是否继续进行3年的社区康复,戒毒者的驾照也只有在其最终完成戒毒程序后,才能重新考取。

27.涉毒相关法律处罚

有下列行为之一的,处十日以上十五日以下拘留,可以并处二千元以下罚款;情节较轻的,处五日以下拘留或五百元以下罚款。一是非法持有鸦片不满二百克、海洛因或者冰毒不满十克或其他少量毒品的;二是向他人提供毒品的;三是吸食、注射毒品的;四是胁迫、欺骗医务人员开具麻醉药品、精神药品的。

容留他人吸食、注射毒品,构成犯罪的,依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的,由公安机关处十日以上十五日以下拘留,可以并处一万元以下罚款;情节较轻,处五日以下拘留或五百元以下罚款。容留他人吸毒区分三种情况:一是以贩卖毒品为目的的容留行为;二是以牟利为目的的容留行为;三是单纯容留行为。

28.毒品的分类

(1)毒品来源:①天然毒品(鸦片、大麻、古柯)。②半合成毒品(海洛因)。③合成毒品(冰毒、麻古、摇头丸、美沙酮等)。

(2)毒品对中枢神经系统作用:①抑制剂(阿片类:海洛因、吗啡、可待因、美沙酮等)。②兴奋剂(苯丙胺类:冰毒、麻古、摇头丸等)。③致幻剂(K粉、LSD等)。

(3)毒品的自然属性:①麻醉药品(海洛因、大麻、吗啡、可卡因、美沙酮、可待因等)。②精神药品(氯胺酮、曲马多、咖啡因、三唑仑等)。

(4)毒品流行时间:①传统毒品(鸦片、海洛因、大麻、可卡因等)。②新型毒品(冰毒、麻古、摇头丸、K粉等)。

29.传统毒品知多少

(1)鸦片:又叫阿片,俗称大烟。黑色成褐色,味苦,初吸时会感到头晕目眩、恶心或头痛。

(2)海洛因:化学名称“二乙酰吗啡”,俗称白粉。除破坏人的免疫系统,并导致脏器损害,注射吸食还能传播艾滋病等疾病。

(3)吗啡:无色或白色结晶粉末状,易成瘾,使用会引起精神失常、谵妄和幻想,过量使用会导致呼吸衰竭而死亡。

(4)可卡因:又称古柯碱,化学合称为苯甲基芽子碱,多呈白色晶体状,无臭,味苦而麻,因其对中枢神经系统的兴奋作用而导致滥用。

(5)大麻:当今世界最廉价、最普及的毒品。它影响免疫系统,使人失去复杂的操作能力。

30.新型毒品知多少

(1)冰毒:即“甲基苯丙胺”,吸食后会产生强烈的兴奋,大量消耗人的体力和降低免疫功能,严重损害心脏、大脑甚至导致死亡。

(2)摇头丸:具有兴奋和致幻双重作用,滥用后可出现长时间随音乐剧烈摆动头部的现象。外观多呈片剂,五颜六色。吸食易在幻觉作用下引发集体淫乱、自残与攻击行为,并可诱发精神分裂症及急性心脑疾病。

(3)K粉:即“氯胺酮”。白色结晶粉末,无臭、易溶于水,常在娱乐场所滥用。服用后遇快节奏音乐便会强烈扭动,会导致神经中毒,精神分裂,出现幻听、幻觉、幻视等,对记忆和思维造成严重损害。鼻吸会损害鼻粘膜,吸食还会导致膀胱受损。此外,它又被称为“强奸粉”。

(4)麻古:片剂,主要成分是冰毒,成瘾性很强。他能大量耗尽人的体力和免疫功能,损害脏器,甚至导致死亡。

(5)止咳水:指含有复方可待因、磷酸可待因、盐酸麻黄碱成分的止咳药水,一般在学生群体中较为流行。滥用可导致抽筋、烂牙、神智失常、昏迷、心跳及呼吸停止引发窒息死亡。

(6)神仙水:学名GHB,与MDMA、氯胺酮合成三大“强奸药”,与此有关的性犯罪时有发生。

(7)开心水:是一种无味、透明、液态的毒品,多为几种毒品成分混合。成分多为中枢神经兴奋剂,服用后可以兴奋人的中枢神经,具有警觉和抑制人食欲等一系列作用。

31.“毒王”冰毒知几何

冰毒为目前吸食最普遍的毒品之一。吸冰毒,俗称溜冰、煲猪肉。冰毒外观为透明结晶体,形似冰;吸食方式常用矿泉水瓶做过滤工具。吸食冰毒可导致精神高度亢奋,长时间不睡觉、不吃饭,严重可致焦躁、精神错乱、幻觉、被害妄想、性欲亢进(出现“陪溜妹”等)。

32.吸毒成因

(1)好奇心驱使:这种“试一试”的念头往往就是走上吸毒不归路的开端。

(2)寻找刺激:很多衣食无忧的富人图刺激吸食毒品;这一抽上,富有很快变成贫穷,百万富翁沦为乞丐多不胜数。

(3)逆反心理:有的人被激将而吸毒,特别是个性极强的人往往被自信心所蒙蔽。

(4)被欺骗引诱:不少吸毒者是在毫不知情的情况下被欺骗吸毒,几次后便无法自拔。

(5)环境影响:多见于亲戚朋友,所谓近墨者黑。

(6)负面生活事件影响:对于感情脆弱、意志薄弱的人更容易发生。

(7)其他原因:女性为了减肥变美,男性为了提高性能力或解酒等非理性认知原因而吸毒。

33.拒毒防毒锦囊妙计

(1)直接了当法:坚定直接地拒绝引诱,“吸毒会上瘾的,我不要,你也别吸了。”

(2)金蝉脱壳法:以借口婉转拒绝引诱,例如:“我现在忙,我要先告退啦!”或者“不好啦,我最怕就是吃药。”

(3)反客为主:主动提出反建议,借以转移话题,例如,“这些药丸会吃坏脑子呀,不如去踢球或者看电影更好啦。”

(4)秘密报案法:如果实在无法脱身,趁人不注意偷偷告诉你信赖的人,或者直接拨打110,积极举报吸毒贩毒行为,才能保护好自己和家人,避免受到毒品毒害。

34.禁毒社会工作如何宣传

禁毒在于预防,预防在于宣传。宣传主要包括:“扫街”禁毒宣传、摊位主题宣传、折页&展板&海报、禁毒快闪、禁毒微视频、禁毒展馆,以及禁毒宣传进校园、进企业等活动。

35.禁毒社会工作的前景

作为禁毒领域的柔性力量,禁毒社会工作在预防吸毒和心理矫正方面的作用不可替代。我国已以立法形式确立禁毒社工的配备要求,相信今后随着禁毒社工专业手法的不断发挥,积极作用的不断凸显,正向影响的不断呈现,禁毒社会工作者的春天终将来到。

36.戒毒康复者如何融入社会

戒毒人员融入社会的“最后一公里”是就业关,也是最为关键的要素,这关系到戒毒者能否安居乐业和幸福生活。社会工作者在这里扮演关怀者、倡导者、协调者、代理人、赋权者和资源链接(审批)者的角色。根据“人在情境中”、生态系统理论、社会支持理论或马斯洛需求层次理论,介入服务对象,建立专业关系;使戒毒者摆脱过去阴影、增强自信,积极主动地参加社会活动。同时,组建戒毒者互助支持小组,使戒毒服务对象在自身努力和外力的支持帮助下,实现平稳就业和回归生活正轨。

37.禁毒社工如何链接资源

为了更加有效地解决服务对象问题,仅凭社会工作者的个人力量,是远远不够的。社会工作者必须提高资源链接的能力,学会如何收集和了解资源、分析资源环境,做好资源规划策略,维系与资源利益相关方的良好关系。资源可以是社区、学校、企业,也可以是媒体、社会组织等其他方面。

38.深圳禁毒社会工作数据

深圳禁毒社工服务始于2008年10月,以福田区作为禁毒社工进驻社区的试点单位,采取“政府购买,民间运作”方式,陆续在深圳其他区辐射开来。目前深圳禁毒社工服务已发展到第13个年头,覆盖深圳10个区。截至2020年10月,全市禁毒社工服务岗位724个,由16家社工机构提供服务,数量位居全省第一。累计建档个案16227个,开展探访及即时辅导94453次、小组1380个、活动21555场,服务总计3141647人次。经过几年的积累,深圳禁毒社会工作已形成“戒毒康复—救助帮扶—禁毒宣传—协助禁毒管理”四位一体的服务体系(摘自《深圳社工禁毒戒毒领域服务报告》)。

39.禁毒影视作品推荐

《中华之剑》《红处方》《门徒》《猜火车》《昨天》《明天》《毒·诫》《余罪》《湄公河行动》《绝命毒师》《破冰行动》。

40.禁毒社会工作好书推荐

《禁毒社会工作理论与方法》《禁毒社会工作基础知识》《禁毒社会工作实务与案例》《禁毒社会工作的“精细化”标准研究—以珠江三角洲地区为例》《禁毒社会工作实务手册》。

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