社区集中隔离人员转居家隔离评估申请

居家隔离申请

社区居委会在疫情期间中需要将各种人群家庭进行集中隔离和居家隔离,其中必然有部分人员是需要集中隔离但无法集中隔离只能居家隔离的,我们现在看一看如果集中隔离人员变为居家隔离应该如何写评估申请。

头部申请人信息必须要写,如下:

姓名,身份证号,电话,接触者类别,如一密,二密,其他特殊需要标注的类型;

配偶或家属姓名,身份证号,电话,接触者类别,如一密,二密,其他特殊需要标注的类型;

其他家庭成员以此类推;

此处应有家庭居住地址。以下为评估申请正文,来自各地社区同行,以供参考。

某某3月中旬在医院骨科住院,4月1日出院,4月29日开始居家隔离,5月27日解除隔离,因某某和某某为聋哑人,而且某某受伤刚出院,申请居家隔离。

  某某街道办事处某某社区

                    社区主任签字确认

2020年某月某日

佐证材料

(病例,药物,诊断,病创处或其他证明)

以下是其他各种居家隔离理由的评估申请:

居家隔离申请

某某,男,34岁,住某某区某某小区某某室,核实在4月13日坐公交车从某至某下车,与新冠病毒确认者同乘,属一密接触者。妻子某某,孩子某某,属二密接触者。现某某一家三口正居家隔离,因妻子在某某年某月某日在某院剖宫产生小孩,某某年某月某日去某院办理了出院,某月某日告知居家隔离至今。产妇年龄38岁,孩子系试管婴儿并早产,因孩子太小,不宜出门,妻子剖宫产身体不适,孩子和产妇都需要照顾,申请居家隔离。

居家隔离申请

姓名:某某,身份证号,联系方式,家庭住址:某某小区某某室,该人为高三学生,每天在家上网课准备高考,父母不同意集中隔离,怕集中隔离期间耽误学习,申请居家隔离。

居家隔离申请

因某某仅4岁,其父母某某和某某需要共同在家照顾孩子,申请居家隔离。

居家隔离申请

因某某为两个月新生儿,并出生时锁骨骨折,臂丛神经损伤,之前在医院做康复,现在疫情期间每天由某某和母亲某某为孩子做按摩,申请居家隔离。

居家隔离申请

某某,身份证号,丈夫某某,身份证号,女儿某某,身份证号,公公某某,身份证号,居住在某某小区某某室。某某称公公年近八十卧床不起,心脏不好,腰不能动,孩子年仅十岁,上有老下有小都需要照顾,无法集中隔离,申请居家隔离。

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